O que é Hipertenso – Falando de Convênio Medico ou Plano de saúde
Introdução
A hipertensão, frequentemente chamada de “assassino silencioso”, é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. No contexto dos convênios médicos ou planos de saúde, a hipertensão tem implicações significativas tanto para os pacientes quanto para os provedores de serviços de saúde. Este artigo visa esclarecer o que significa ser hipertenso no âmbito de um plano de saúde, destacando os critérios, as coberturas e os cuidados necessários.
O que é Hipertensão
Hipertensão é uma condição médica caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial. Clinicamente, é definida por valores iguais ou superiores a 140/90 mmHg em múltiplas aferições. A hipertensão pode levar a graves complicações como doenças cardíacas, derrames e insuficiência renal, tornando-se um problema de saúde pública.
Hipertensão no Contexto de Convênios Médicos
Quando um paciente é diagnosticado com hipertensão, isso pode afetar sua relação com o plano de saúde de várias maneiras. Primeiramente, é crucial entender que convênios médicos são obrigados a oferecer cobertura para o tratamento de doenças crônicas, incluindo a hipertensão, conforme as diretrizes da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Isso inclui consultas médicas, exames de diagnóstico e tratamentos como medicamentos anti-hipertensivos.
Cobertura e Tratamento
Convênios médicos devem cobrir todos os aspectos necessários para o adequado manejo da hipertensão. Isso inclui exames regulares de pressão arterial, eletrólitos, função renal e outros exames de monitoramento. Além disso, consultas regulares com cardiologistas e clínicos gerais fazem parte da cobertura. Em casos mais complexos, podem ser necessários exames adicionais como ecocardiogramas ou testes de esforço, também cobertos pelos planos de saúde.
Os medicamentos para controle da hipertensão também estão incluídos na maioria dos planos de saúde convencionais. Geralmente, os planos fornecem uma lista de medicamentos genéricos cobertos, e muitos programas de gerenciamento de doenças crônicas oferecem medicamentos gratuitamente ou com descontos significativos.
Avaliação de Riscos e Perícias
Para novos contratos, os planos de saúde frequentemente realizam uma avaliação de riscos que pode incluir uma perícia médica. Esta avaliação visa identificar condições pré-existentes, como a hipertensão, e pode resultar em carências específicas ou agravos no contrato inicial. Contudo, a legislação brasileira exige que mesmo nesses casos a cobertura seja efetivada após o período de carência regulamentar.
Importância da Prevenção e do Monitoramento
O diagnóstico precoce e o monitoramento contínuo da hipertensão são fundamentais para prevenir complicações graves. Convênios médicos geralmente promovem programas de prevenção e de atendimento contínuo, incentivando os beneficiários a manterem um estilo de vida saudável e a seguirem os tratamentos prescritos.
Conclusão
A hipertensão é uma condição séria que requer atenção e cuidados contínuos. No âmbito dos convênios médicos, a cobertura para o tratamento da hipertensão é abrangente e visa garantir que os pacientes recebam o cuidado necessário para gerenciar sua condição de forma eficaz. Com uma abordagem preventiva e um monitoramento contínuo, é possível controlar a hipertensão e minimizar os riscos associados, promovendo a saúde e a qualidade de vida do paciente.
