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O que é Implante de silicone – Falando de Convênio Medico ou Plano de saúde

Neste Artigo Vamos Falar Sobre: O que é Implante de silicone – Em termos de Convenio Medico ou Plano de Saúde

O implante de silicone, comumente conhecido como prótese de silicone, é um procedimento cirúrgico utilizado para aumentar, reconstruir ou remodelar os seios. Este procedimento pode ser motivado por razões estéticas, como o desejo de melhorar a aparência física, ou por motivos reconstrutivos, como em casos de mastectomia após tratamentos contra o câncer de mama. Neste artigo, exploraremos as nuances deste procedimento em relação aos convênios médicos ou planos de saúde.

Como Funciona o Implante de Silicone

O implante de silicone envolve a colocação de próteses mamárias que podem ser preenchidas com gel de silicone ou solução salina. O procedimento é realizado por um cirurgião plástico qualificado e geralmente requer anestesia geral. A recuperação pode variar de paciente para paciente, mas, em geral, envolve um período de repouso e cuidados específicos para garantir a cicatrização adequada.

Cobertura pelo Convênio Médico ou Plano de Saúde

Quando o assunto é cobertura de planos de saúde para implantes de silicone, é essencial distinguir entre os procedimentos estéticos e os reconstrutivos. De acordo com a legislação vigente no Brasil, procedimentos estéticos, realizados exclusivamente para fins de melhorar a aparência, normalmente não são cobertos por planos de saúde. Isso significa que, se uma paciente deseja aumentar os seios por razões puramente estéticas, ela provavelmente terá que arcar com os custos do procedimento de forma particular.

Por outro lado, os procedimentos reconstrutivos, que envolvem a necessidade de restaurar a forma e a funcionalidade após eventos médicos, como mastectomia, são frequentemente cobertos pelos planos de saúde. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) regula que cirurgias reconstrutivas de mama devem ser cobertas pelos planos de saúde, incluindo a colocação de próteses de silicone quando indicado pelo médico.

Critérios para Obter a Cobertura

Para obter a cobertura do plano de saúde para um implante de silicone, é imprescindível que a paciente siga determinados critérios e protocolos. Primeiramente, o procedimento deve ser recomendado por um médico especialista, que irá fornecer um laudo apontando a necessidade médica da cirurgia. Esse laudo será então submetido à análise da operadora de saúde, que decidirá pela liberação ou não do procedimento com base na regulamentação estabelecida pela ANS.

Além disso, é importante que a paciente esteja ciente das políticas específicas de seu plano de saúde, uma vez que coberturas e exigências podem variar entre as diferentes operadoras. É aconselhável entrar em contato direto com a operadora para esclarecer dúvidas e entender todos os passos necessários para conseguir a autorização do procedimento.

Conclusão

O implante de silicone é um procedimento que pode proporcionar melhorias significativas na autoestima e bem-estar das pacientes. No entanto, quando se trata de convênios médicos ou planos de saúde, é fundamental compreender a distinção entre procedimentos estéticos e reconstrutivos para saber se haverá cobertura ou não. Seguindo os critérios estabelecidos e com a orientação adequada de profissionais de saúde, é possível navegar pelo processo com mais segurança e clareza.

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